Diabetes pode evoluir sem sintomas: exames ajudam no diagnóstico precoce

No Dia Mundial do Diabetes, celebrado em 14 de novembro, especialista explica como glicemia e hemoglobina glicada podem identificar alterações antes do surgimento de complicações

O diabetes tipo 2 pode se desenvolver silenciosamente, sem apresentar sintomas perceptíveis durante meses ou até anos. Nesse período, os níveis de açúcar no sangue podem permanecer elevados, aumentando o risco de complicações que afetam o coração, os rins, os olhos e os vasos sanguíneos. No Dia Mundial do Diabetes, celebrado em 14 de novembro, o alerta é para a importância do diagnóstico precoce, especialmente entre pessoas com fatores de risco para a doença. Exames laboratoriais como a glicemia de jejum e a hemoglobina glicada permitem identificar alterações no metabolismo da glicose, inclusive na fase de pré-diabetes.

A campanha mundial de 2026, promovida pela Organização Mundial da Saúde (OMS), tem como tema a importância de agir precocemente diante do diabetes. Segundo a entidade, mais de 40% das pessoas que vivem com a doença no mundo ainda não receberam o diagnóstico. O diabetes tipo 2, que representa a maior parte dos casos, costuma se desenvolver gradualmente e pode provocar poucos ou nenhum sintoma nas fases iniciais.

“Uma das principais dificuldades no diagnóstico do diabetes é justamente o fato de que muitas pessoas não apresentam sintomas. É possível estar com a glicose elevada e continuar realizando as atividades normalmente, sem perceber que existe uma alteração. Por isso, a avaliação dos fatores de risco e a realização de exames, quando indicados, são fundamentais para identificar o problema antes que ele provoque complicações”, explica o responsável técnico do LANAC – Laboratório de Análises Clínicas, Marcos Kozlowski.

Entre os principais exames utilizados na investigação estão a glicemia de jejum, que mede a concentração de glicose no sangue no momento da coleta, e a hemoglobina glicada (HbA1c), que permite avaliar a média dos níveis de glicose nos últimos dois a três meses. Os dois exames oferecem informações diferentes e podem ser utilizados de forma complementar, conforme a avaliação médica.

De acordo com os critérios da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), resultados de glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL indicam pré-diabetes, enquanto valores iguais ou superiores a 126 mg/dL estão na faixa diagnóstica de diabetes. Na hemoglobina glicada, índices entre 5,7% e 6,4% caracterizam pré-diabetes, e resultados a partir de 6,5% são compatíveis com diabetes. Em pessoas sem sintomas, o diagnóstico exige confirmação por critérios laboratoriais específicos.

 

Pré-diabetes também merece atenção

O pré-diabetes é uma condição em que os níveis de glicose estão acima do considerado normal, mas ainda não atingiram os critérios para o diagnóstico de diabetes. Embora nem todas as pessoas nessa condição desenvolvam a doença, o resultado representa um sinal de alerta e uma oportunidade para adotar medidas que reduzam o risco de progressão. “Identificar o pré-diabetes é uma oportunidade importante de prevenção. Muitas vezes, mudanças na alimentação, prática regular de atividade física, controle do peso e acompanhamento médico podem melhorar os indicadores e reduzir o risco de evolução para o diabetes tipo 2. O exame permite reconhecer uma alteração que dificilmente seria percebida apenas pelos sintomas”, destaca Kozlowski.

Entre os fatores associados ao maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 estão o excesso de peso, o sedentarismo, o histórico familiar da doença, a hipertensão arterial e as alterações do colesterol. A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda o rastreamento a partir dos 35 anos, mesmo na ausência de sintomas, e também em adultos mais jovens que apresentem determinados fatores de risco.

Embora o diabetes possa provocar sede excessiva, aumento da frequência urinária, cansaço, visão embaçada e perda de peso inexplicada, a ausência desses sinais não descarta a doença. Por isso, o acompanhamento clínico e a realização de exames conforme a indicação médica são importantes tanto para o diagnóstico quanto para o monitoramento de pessoas que já convivem com a condição. “O diagnóstico precoce permite iniciar o acompanhamento e o tratamento no momento adequado, reduzindo o risco de complicações ao longo do tempo. Mais do que identificar uma doença, os exames laboratoriais ajudam a orientar decisões que podem fazer diferença na qualidade de vida e na saúde do paciente”, conclui Marcos Kozlowski.